ما المقصود بالقدم السكرية؟
القدم السكرية ليست حالة واحدة؛ فقد ترتبط بضعف الإحساس بسبب اعتلال الأعصاب، أو ضعف التروية، أو تشقق الجلد، أو جرح وتقرح، أو التهاب. ارتفاع سكر الدم لفترات طويلة قد يزيد خطر تأخر التئام الجروح، لذلك تحتاج القدم إلى فحص ومتابعة منتظمة.
ما دور العلاج الفيزيائي؟
يقيّم المعالج الفيزيائي طريقة المشي، وقوة العضلات، والتوازن، وحركة المفاصل، والضغط على مناطق القدم. وبناءً على تقييم الطبيب وحالة الجلد قد يضع برنامجًا لتحسين الحركة وتقليل خطر السقوط وتحسين توزيع الحمل، وقد ينسق مع الطبيب بشأن الحذاء الطبي أو وسائل المساعدة المناسبة.
ماذا قد تتضمن خطة التأهيل؟
- تمارين لطيفة للحفاظ على مدى حركة الكاحل والمفاصل، إذا لم يكن هناك مانع طبي.
- تمارين تدريجية للقوة والتوازن وتحسين نمط المشي.
- تدريب على استخدام العكاز أو المشاية أو وسائل الدعم عند الحاجة.
- تثقيف حول تخفيف الضغط وتغيير الوضعيات وفحص القدمين يوميًا.
- تدريب على الحركة الآمنة وتجنب المشي حافيًا أو تحميل الوزن على موضع جرح.
- متابعة الاستجابة وإيقاف أو تعديل التمارين عند ظهور ألم أو تغير في الجلد.
هل يمكن ممارسة التمارين عند وجود جرح؟
لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع. وجود جرح مفتوح أو احمرار أو تورم أو إفرازات أو ألم جديد يستدعي تقييمًا طبيًا قبل بدء التمارين أو زيادة المشي. قد يوصي الفريق بتخفيف التحميل أو منعه مؤقتًا حتى تتحسن حالة الجرح، ولا ينبغي وضع برنامج منزلي عشوائي اعتمادًا على مقال.
العناية اليومية التي تساعد على الوقاية
- افحص القدمين يوميًا، بما في ذلك باطن القدم وبين الأصابع، باستخدام مرآة أو بمساعدة شخص آخر.
- اغسل وجفف القدمين بلطف، وتجنب وضع المرطب بين الأصابع.
- ارتدِ جوارب وحذاء مناسبين، ولا تمشِ حافيًا داخل المنزل أو خارجه.
- لا تقص مسمار القدم أو الجلد القاسي بنفسك ولا تستخدم مواد كاوية أو علاجات شعبية على الجروح.
- التزم بخطة ضبط السكر والأدوية والمراجعات التي يحددها الطبيب.
متى أطلب المساعدة بسرعة؟
راجع الطبيب بسرعة عند وجود جرح جديد، أو احمرار وسخونة وتورم، أو إفرازات أو رائحة، أو اسوداد الجلد، أو ألم متزايد، أو برودة وتغير لون القدم، أو حرارة عامة وقشعريرة. قد تحتاج الحالة إلى طبيب جروح أو أوعية أو اختصاص آخر، وليس إلى جلسة علاج فيزيائي فقط. وإذا ظهرت علامات شديدة أو تدهور سريع فتوجّه إلى الطوارئ.